常用抗菌药配伍禁忌有哪些？

药物配伍禁忌可以分为物理性配伍禁忌、化学性配伍禁忌和药理性配伍禁忌。

（1）物理性配伍禁忌即某些药物相互配合在一起时，由于物理性质的改变而产生吸附、分离、沉淀、液化或潮解等变化，从而影响疗效。例如：抗菌药 + 活性炭；氨苄西林或硫酸新霉素 + 含水葡萄糖。

（2）化学性配伍禁忌是指某些药物配伍时，能产生分解、中和、沉淀或生成毒物等化学变化。例如同一注射器或容器中的溶液：青霉素钠或钾+硫酸庆大霉素；青霉素钠或钾+维生素C；磺胺类钠盐+乳酸TMP等。

（3）药理性配伍禁忌，亦称疗效性配伍禁忌，是指处方中两种药物的药理作用间存在着拮抗，从而降低治疗效果或产生不良反应。例如：青霉素类+四环素类；青霉素类+磺胺类；青霉素类+氟苯尼考。

（来源：抗生素.残留.耐药性-科普知识手册）

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